Zhoršení psychomotorické výkonnosti a zvýšení rizika dopravní nehody v důsledku latentní infekce prvokem Toxoplasma gondii

Jan Havlíček*, Zbyněk Šmahel#, Petr Kodym^, Marek Malý§ a Jaroslav Flegr**

* Katedra filosofie a dějin přírodních věd, Přírodovědecká fakulta Univerzity Karlovy, Viničná 7, Praha 2. E-mail: havel@natur.cuni.cz

#Katedra antropologie a genetiky člověka, Přírodovědecká fakulta Univerzity Karlovy, Viničná 7, Praha 2.

§Národní referenční laboratoř pro toxoplasmosu, Státní zdravotní ústav, Šrobárova 48, Praha 10.

^Oddělení biostatistiky a informatiky, Státní zdravotní ústav, Šrobárova 48, Praha 10.

** Katedra parazitologie a hydrobiologie, Přírodovědecká fakulta Univerzity Karlovy, Viničná 7, Praha 2.

Abstrakt

Latentní toxoplazmóza je obvykle považována za běžnou a zcela asymptomatickou formu lidské parazitózy. Některé recentní studie však ukazují, že u infikovaných osob dochází k změnám v osobnostním profilu. V této práci byl zjišťován vliv parazita na psychomotorickou výkonnost. Celkem 116 osob (69 mužů, 47 žen) bylo testováno na toxoplasmosu a podstoupilo tříminutový test reakčního času. Tento test je určen k zjišťování oko-motorické koordinace a udržení pozornosti. Nakažené osoby reagovaly ve srovnání s nenakaženými signifikantně pomaleji v druhé (F(1,113)=7,62; p=0,007) i třetí F(1,113)=4,81; p=0,03) minutě testu. Také celkový průměrný reakční čas nakažených osob byl oproti nenakaženým osobám významně vyšší (F(1,113)=5,37; p=0,022). U 60 nakažených osob bylo zjištěno, že dosažený reakční čas v první (Kendall tau=-0,175; p=0,038) a druhé minutě testu (Kendall tau=-0,156, p=0,048) i celkovém hodnocení (Kendall tau=-0.183, p=0,029) negativně koreluje s hladinou titrů protilátek reflektujících délku infekce.

Lze očekávat, že zhoršení reakčního času se může projevit i v některých situacích běžného života nakažených osob, například při řešení krizových situací v městském silničním provozu. V druhé části práce jsme proto zjišťovali prevalenci toxoplasmosy u účastníků dopravních nehod (chodců a řidičů). Z analýzy byly vyloučeny osoby, které se na dopravní nehodě aktivně nepodílely (např. spolujezdci), byl u nich zjištěn alkohol, jednalo se o cizí státní příslušníky nebo byly starší 70-ti let. Vlastní soubor tedy tvořilo 103 osob s trvalým bydlištěm v Praze. Jako kontrolní soubor byly použity výsledky plošného serologického vyšetřování na toxoplasmosu provedeného v Praze v letech 1990 a 1996. Věkově stratifikovanou analýzou bylo zjištěno, že prevalence toxoplasmosy u účastníků dopravních nehod je signifikantně vyšší (Mantel-Haenszel Chi-kvadrát=25,219; p=0,00000) ve srovnání s normální populací. Podle odhadu celkového váženého odds ratio je riziko dopravní nehody u Toxoplasma positivních osob 3,1 krát vyšší než u osob nenakažených.